ICTUS CEREBRAL
PACIENTE: Varón de 45 años de 85 kg de peso
ANTECEDENTES: Ninguno a destacar.
SÍNTOMAS: Asimetría leve en la cara, vómitos, cefalea y le cuesta expresarse.
OBSERVACIONES: En las pruebas físicas
EXPLORACIÓN/PRUEBAS: Observamos que tiene atasia, disfasia, disartria, descoordinación y hemiplegía.
Su puntuación en el test EC GASGLOW es de 9, es decir, grave, y sus respuestas mortices y verbales no son buenas.
Su relleno capilar al pellizcarle es muy lento, lo que nos indica un problema vascular.
En los análisis de sangre se observa el colesterol alto, ligera hipoglucemia y aumento de plaquetas.
Le hacemos un TAC en el que se ve claramente un coágulo de sangre en la parte derecha del cerebro y se valora su gravedad con el test de NIHSS, con el que se valora en nivel de consciencia y parálisis, de sensibilidad... Saca un 16.
Al tomarle la temperatura vemos que tiene hipertemia, posible causa de una infección.
CONCLUSIÓN: Ictus cerebral causado por arterosclerosis por hipercolesterolemia.
TRATAMIENTO: Se le tratará en la unidad de ictus, y es muy importante mantenerle consciente.
Para disolver el coágulo se mandan fibrinógenos y suero salino: 72 ml. por vía intravenosa de NTPA. En las siguientes 48 horas se le receta aspirina.
Se le recomiendan visitas periódicas y bajar la tensión con 100 mg de enalapril, ya que al tomársela era muy alta, como también un cambio de dieta y lipitor para la hipercolesterolemia.
Es prioritario una detección rápida de los ictus e ir a urgencias lo más rápido posible.
PACIENTE: Varón de 45 años de 85 kg de peso
ANTECEDENTES: Ninguno a destacar.
SÍNTOMAS: Asimetría leve en la cara, vómitos, cefalea y le cuesta expresarse.
OBSERVACIONES: En las pruebas físicas
EXPLORACIÓN/PRUEBAS: Observamos que tiene atasia, disfasia, disartria, descoordinación y hemiplegía.
Su puntuación en el test EC GASGLOW es de 9, es decir, grave, y sus respuestas mortices y verbales no son buenas.
Su relleno capilar al pellizcarle es muy lento, lo que nos indica un problema vascular.
En los análisis de sangre se observa el colesterol alto, ligera hipoglucemia y aumento de plaquetas.
Le hacemos un TAC en el que se ve claramente un coágulo de sangre en la parte derecha del cerebro y se valora su gravedad con el test de NIHSS, con el que se valora en nivel de consciencia y parálisis, de sensibilidad... Saca un 16.
Al tomarle la temperatura vemos que tiene hipertemia, posible causa de una infección.
CONCLUSIÓN: Ictus cerebral causado por arterosclerosis por hipercolesterolemia.
TRATAMIENTO: Se le tratará en la unidad de ictus, y es muy importante mantenerle consciente.
Para disolver el coágulo se mandan fibrinógenos y suero salino: 72 ml. por vía intravenosa de NTPA. En las siguientes 48 horas se le receta aspirina.
Se le recomiendan visitas periódicas y bajar la tensión con 100 mg de enalapril, ya que al tomársela era muy alta, como también un cambio de dieta y lipitor para la hipercolesterolemia.
Es prioritario una detección rápida de los ictus e ir a urgencias lo más rápido posible.
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